Lactose-Intoleranz (Milchzuckerunverträglichkeit)
Bei einer Lactose-Intoleranz (Milchzuckerunverträglichkeit) löst der Genuss von Milch und Milchprodukten Beschwerden aus. Ursache ist das Fehlen oder die unzureichende Produktion des Verdauungsenzyms Lactase. Lactase wird in der Dünndarmschleimhaut gebildet und spaltet Milchzucker in Traubenzucker (Glucose) und Schleimzucker (Galactose).
Ursachen und Symptome
Produziert der Dünndarm zu wenig oder gar keine Lactase, kann der Milchzucker nicht oder nur teilweise gespalten werden und gelangt in den Dickdarm, wo er von Darmbakterien zu Wasserstoff, Kohlendioxid, Milchsäure, und Essigsäure abgebaut wird. Dies verursacht Durchfälle, Völlegefühl, Übelkeit, Blähungen und krampfartige Bauchschmerzen.Die Lactose-Intoleranz darf nicht mit einer Milcheiweißallergie verwechselt werden. Hier besteht eine allergische Reaktion mit entsprechender Antikörperproduktion auf das Eiweiß der Milch.
Diagnose
Die Diagnose wird mittels eines Milchzuckerbelastungstests durchgeführt. Nach Einnahme von 50 Gramm Milchzucker wird anschließend der Wasserstoffgehalt in der Atemluft oder der Blutzucker gemessen.Therapie
Das Grundprinzip der Therapie besteht im Verzicht oder im eingeschränkten Verzehr von Milch und Milchprodukten je nachdem welcher Schweregrad vorliegt.Schweregrad der Milchzuckerunverträglichkeit
| Schweregrad | Milchzucker (g) pro Tag, der ohne Beschwerden vertragen wird |
|---|---|
| leicht | 8 - 10 g |
| mittel | bis 1 g |
| schwer | 0 |
Der Schweregrad reicht von einer völligen Unverträglichkeit bis hin zu einer leichten Unverträglichkeit. Letztendlich ist für jeden Betroffenen wichtig zu wissen, bei welcher Menge Lactose er mit Beschwerden reagiert. Nur selten kommt es bereits bei sehr geringen Lactosemengen (unter 3 Gramm) zu Unverträglichkeitsreaktionen, so dass Lebensmittel mit geringen Milchzuckermengen und in kleiner Menge verzehrt meist ohne Probleme vertragen werden.
Sauermilchprodukte, wie Joghurt und viele Käsesorten werden trotz des hohen Milchzuckergehaltes oft gut vertragen, da die zur Herstellung enthaltenen Milchsäurebakterien bereits im Joghurt selbst den größten Teil der Lactose abbauen.
Bei schwerer Lactoseunverträglichkeit kann auch das Verdauungsenzym Lactase verordnet werden. Die gleichzeitige Einnahme von Lactase und Milchprodukten verhindert die bekannten Beschwerden.
Sauermilchprodukte, wie Joghurt und viele Käsesorten werden trotz des hohen Milchzuckergehaltes oft gut vertragen, da die zur Herstellung enthaltenen Milchsäurebakterien bereits im Joghurt selbst den größten Teil der Lactose abbauen.
Bei schwerer Lactoseunverträglichkeit kann auch das Verdauungsenzym Lactase verordnet werden. Die gleichzeitige Einnahme von Lactase und Milchprodukten verhindert die bekannten Beschwerden.
